高壓滅菌器是用比常壓高的壓力，把水的沸點(diǎn)升至100℃以上的高溫，而進(jìn)行液體或器具滅菌的一種高壓容器。 高壓蒸汽滅菌具有滅菌速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，使用不當(dāng)，可導(dǎo)致滅菌的失敗。在滅菌中應(yīng)注意的幾點(diǎn)：
一、消毒物品的初步處理。凡接觸過(guò)病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒，然后按照常規(guī)清洗。特別是傳染病房用后的各類(lèi)物品，要嚴(yán)格把關(guān)，先嚴(yán)密消毒后，再清洗、消毒。常規(guī)清洗時(shí)，先用洗滌劑溶液浸泡擦洗，去除物品上的油污，血垢等污物，然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品，應(yīng)盡可能張開(kāi)或拆卸，進(jìn)行*洗刷。洗滌后的物品應(yīng)擦干，按各臨床需要分類(lèi)包裝，以免再污染。清除污染前、后物品的盛器和運(yùn)送工具應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分，并有明顯標(biāo)志，以防交叉感染。
二、消毒物品的包裝和容器要合適。包裝采用雙層包布白色棉布，新包布應(yīng)先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎，以不松動(dòng)散開(kāi)為宜，不宜過(guò)緊。使用容器盛裝時(shí)，選用既可阻擋外界微生物侵入，又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進(jìn)入，而盒內(nèi)的空氣又不易排出，按常規(guī)滅菌常不能達(dá)到滅菌效果。試驗(yàn)對(duì)比表明它的污染率大大高于醫(yī)用鋁盒。所以不能使用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
三、消毒物品裝放應(yīng)合理。消毒物品過(guò)多或放置不當(dāng)都可影響滅菌效果。消毒鍋內(nèi)物品不能過(guò)擠，不超過(guò)鍋內(nèi)容量。盡量將同類(lèi)物品裝一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類(lèi)物品裝放一起，應(yīng)以量難達(dá)到滅菌物品所需的溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。物品裝放時(shí)，上下左右均應(yīng)交叉錯(cuò)開(kāi)，留出縫隙，使蒸汽容易穿透。大消毒包應(yīng)立著放上層,小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應(yīng)立著放布類(lèi)和金屬類(lèi)物品同時(shí)滅菌，應(yīng)將金屬類(lèi)物品包放在下層，使兩者受熱基本一致，并防金屬物品滅菌中產(chǎn)生的冷凝水弄濕包布。
